“Toen zag je dat dit systeem te traag reageert op de beschikbaarheid van vaccins. Wij pleiten daarom voor een systeem van pre-registratie: dat je van tevoren kunt aangeven dat je een prik wilt hebben, en zodra het vaccin beschikbaar is via een pushbericht op je mobiel een afspraak doorkrijgt.” Dat is vergelijkbaar met hoe ze in België nu al de restjes vaccin wegprikken, stelt hij. “Je kunt het inderdaad lokaal en last-minute regelen, maar wat ons betreft zou het ook voor de reguliere prikafspraken zo moeten gaan: je kunt zo eventueel enkele weken van tevoren hele cohorten uitnodigen.”

Vaccinatiebereidheid

Nu we een nieuwe fase van de vaccinatiecampagne ingaan, waarin binnenkort ook de jongere, niet in de zorg werkende bevolking aan bod komt, wordt ‘de bovenarm’ volgens Melman weer de kritieke factor. “Het gaat om een doelgroep die een drukker leven heeft en minder risico loopt door het virus, waardoor we moeten voorkomen dat de logistiek de vaccinatiebereidheid zal verlagen. Dus moeten we het makkelijker maken om een afspraak te maken; we horen nu dat mensen uren aan de lijn hebben moeten hangen met het callcenter van de GGD. Dat moet en kan anders.”

Hoewel de GGD volgens Melman de noodzaak niet lijkt in te zien van een efficiëntere manier om de prikafspraken in te plannen, is het team nog wel in gesprek met vertegenwoordigers van het RIVM en het ministerie van Volksgezondheid. “We werken samen met vrijwilligers van ASML, de Vrije Universiteit Amsterdam en bol.com om te kijken hoe zo’n afsprakensysteem gebruiksvriendelijk kan worden ingericht, maar het is in principe geen hogere wiskunde.”

Duimen draaien

Melman is tevreden over hoe de uitvoerende instanties hun adviezen over dat andere logistieke element, de ‘prikkers’, hebben opgepakt. “We hebben voorgesteld om op de priklocaties het administratieve proces zoveel mogelijk los te koppelen van de prikkers zelf, zodat die hun tijd optimaal kunnen benutten.” In de winter stonden de prikkers namelijk nog een flink deel van hun tijd te wachten op ‘bovenarmen’, stelt hij. “Nu is er bij de GGD-priklocaties één wachtrij die leidt naar verschillende balies waar een ID- en gezondheidscheck wordt uitgevoerd. Van daaruit ga je naar het eerste vrije prikhokje.”

Door het zo in te richten, zijn het de in relatieve overvloed beschikbare administratieve medewerkers die tijdens rustige momenten duimen staan te draaien, en niet de schaarse, medisch geschoolde prikkers. ”Zo hebben we de priksnelheid kunnen verhogen van twintig naar zestig vaccins per prikker per uur.”

Weggeprikt

Ook de modellen voor het voorraadmanagement van de vaccins die het adviesteam heeft aangeleverd, vielen volgens Melman in goede aarde. “Je ziet dat de geleverde vaccins in de loop van de week nu vrijwel volledig worden weggeprikt. En minister De Jonge heeft aangegeven dat dat er tweeënhalf miljoen per week moeten kunnen worden. Daar zitten we nog lang niet aan, maar je ziet dat de leveringen nu zo’n beetje exponentieel toenemen.”

Hij heeft daarom goede hoop voor de komende maanden. “We hebben met veel instanties tegelijk om tafel gezeten; het ministerie, RIVM, lokale en landelijke GGD, de huisartsen en ziekenhuizen. Door dat grote aantal partijen gaat alles wat stroperiger dan je zou willen. Aan de andere kant zorgt het feit dat zowel de GGD’s als huisartsen en ziekenhuizen betrokken zijn bij het prikken wel voor risicospreiding en maatwerk voor kwetsbare patiënten. De opschaling van de komende maanden wordt de echte stresstest voor de vaccinatiecampagne.”